Η συχνή εκσπερμάτιση βελτιώνει το DFI?

Η ακεραιότητα του DNA του σπέρματος προσδιορίζεται μέσω του δείκτη κατακερματισμού του DNA

(DFI), ο οποίος αξιολογεί το ποσοστό των σπερματοζωαρίων με βλάβη στο DNA. Αν και ο

κατακερματισμός του DNA του σπέρματος είναι μεγαλύτερος στους υπογόνιμους άνδρες σε σύγκριση

με τους γόνιμους άνδρες, υψηλός κατακερματισμός του σπερματικού DNA παρατηρείται και σε άνδρες

με φυσιολογικές παραμέτρους σπέρματος. Το σπέρμα με υψηλή βλάβη στο DNA οδηγεί σε πυρηνική

αστάθεια στο έμβρυο, με αποτέλεσμα αναπτυξιακή διακοπή, αποτυχία εμφύτευσης, υψηλότερο

ποσοστό αποβολών, γενετικές μεταλλάξεις που προκαλούν ανωμαλίες στους απογόνους και αυξημένη

ευαισθησία σε παιδικούς καρκίνους.

Σε συνάντηση της ESHRE έχει αναφερθεί ότι η καθημερινή εκσπερμάτιση βοηθά στη μείωση της

βλάβης του DNA του σπέρματος και στη βελτίωση της γονιμότητας. Η βάση για αυτό είναι ότι οι

καθημερινές εκσπερματώσεις μειώνουν την έκθεση των σπερματοζωαρίων σε ελεύθερες ρίζες

οξυγόνου (ROS) στους σπερματικούς πόρους και στην επιδιδυμίδα, με αποτέλεσμα μειωμένη βλάβη

στο DNA και βελτίωση του δείκτη κατακερματισμού του DNA.

Η Dr J Greening ανέλυσε δείγματα από 42 άνδρες με DFI>15%. Αρχικά πραγματοποιήθηκε μέτρηση του

DFI μετά από 3 ημέρες αποχής, ακολουθούμενη από καθημερινή εκσπερμάτιση για 7 ημέρες και

επαναλαμβανόμενη μέτρηση του DFI την έβδομη ημέρα. Η μέση τιμή του DFI ήταν 30,8% μετά από 3

ημέρες αποχής ενώ μετά από 7 ημέρες καθημερινής εκσπερμάτισης ο μέσος όρος ήταν 20,0%

(P<0,005). Παρατηρήθηκε μείωση του δείκτη κατακερματισμού σε 37 από τους 42 άνδρες ενώ αύξηση

σε 5 από τους 42.

Οι Balpreet Kaur et al., αξιολόγησαν επίσης την επίδραση της καθημερινής εκσπερμάτισης στον δείκτη

κατακερματισμού του DNA του σπέρματος. Στη μελέτη συμμετείχαν 56 άνδρες με αυξημένη βλάβη στο

σπερματικό DNA, DFI > 30%, όπου το αρχικό δείγμα σπέρματος είχε ληφθεί μετά από αποχή 2-3

ημερών. Στη συνέχεια ζητήθηκε από τους συμμετέχοντες να εκσπερματώνουν καθημερινά για τέσσερις

συνεχόμενες ημέρες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, δεν επιτρεπόταν καμία φαρμακευτική

αγωγή ή τροποποίηση του τρόπου ζωής σε αυτούς τους ασθενείς. Η δεύτερη μέτρηση του DFI

πραγματοποιήθηκε την πέμπτη ημέρα. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα η καθημερινή εκσπερμάτιση

βελτιώνει σημαντικά τον δείκτη κατακερματισμού του DNA, καθώς η μέση τιμή DFI στο αρχικό δείγμα

ήταν 57,36 ± 17,54 ενώ στο επαναλαμβανόμενο δείγμα ήταν 32,33 ± 21,62.

Τέλος, οι Dahan et al., προτείνουν την επαναλαμβανόμενη εκσπερμάτιση μετά από λίγες ώρες ως μέσο

βελτίωσης του δείκτη κατακερματισμού του DNA. Η δοκιμή κατακερματισμού πραγματοποιήθηκε σε

112 άνδρες δύο φορές διαδοχικά: i) μετά από 3 ημέρες αποχής και ii)3 ώρες μετά το πρώτο δείγμα

(αποχή 3 ώρες). Οι συγγραφείς αναφέρουν βελτίωση του DFI μετά την αποχή 3 ωρών μόνο (34,6 ±

19,4% έναντι 23,7 ± 16,0%,) μεταξύ όλων των συμμετεχόντων. Λαμβάνοντας υπόψιν μόνο τα άτομα με

υψηλό κατακερματισμό DNA (DFI> 35%) στο αρχικό δείγμα, στο 55% παρατηρήθηκε βελτίωση εντός

του φυσιολογικού εύρους.